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头颅骨带颈椎模型,人体骨骼模型 |
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颈椎损伤多见于车祸和工伤,为突发暴力所致。颈椎损伤包括颈椎不同阶段的骨折、拓维、神经损伤、肌肉及其他软组织损伤。由于其受伤机制、受伤部位、临床表现的不同,所以治疗和护理方法也不尽相同。
一、颈托固定:颈椎损伤后,最重要的是固定号颈椎,防止在搬运、检查、治疗过程中使颈椎损伤加重。在现场,只要初步判断患者有或可能有颈椎损伤,无论损伤的部位、程度如何,都要毫不犹豫用颈托保护颈椎,然后再讨论下一步急救措施。有条件者可使用商品颈托,分前后两片,分别固定下颌部和枕颈部,使颈部无法做屈伸和旋转动作。如果一时无现成的颈托,可用一个硬纸板剪成长条状。其长度为颈部周径再加10厘米,宽度为患者双眼平视时下颌部至锁骨的距离。硬纸板剪裁完毕后用软布、内衣、手绢等柔软材料包好,围绕玉患者颈部。
二、颌枕带牵引:用布条。布带做一个颌枕带,将该带分别置于患者下颌部和枕颈部进行牵引,达到固定颈椎的目的。无论患者坐位或卧位,都可以利用颌枕带做牵引。颌枕带牵引适合于牵引时间段,牵引力相对小,患者体重比较轻,无瘫痪的患者。牵引时注意颈部前方的下颌带不要雅痞颈部大血管和气管,以免引起患者脑缺氧、窒息等。
三、头环牵引:头环牵引的固定方法近年广泛应用于劲椎损伤的治疗。头环牵引的基本方法是:在患者头部固定一个金属环,再将金属环与一个肩架相连接,通过支撑杆的作用,进行劲椎牵引。头环牵引具有使用方便,患者较舒适,易于护理。
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