在这个快速发展的年代,一切都在飞速进步,包括医学科技。越来越多的人开始关注和学习如何养生、怎样延长生命,但是有多少人能够真正懂得如何在极短的时间内拯救一个濒临死亡的生命?或许很少。虽然急救事业在一定程度上得到了一定的发展,但急救现状却仍旧不容乐观。
1什么是心肺复苏
急救是指当有任何意外或急性病发生时,施救者在医护人员到达之前,按照医学护理的原则,利用现场可利用物资临时且适当地为伤病者进行初步的救援及护理,然后尽快送往医院。它作为急诊医疗体系中的重要组成部分,不仅可以反映国家对急救工作的重视程度,而且可以提高抢救的成功率。
心肺复苏(CPR)术,是针对呼吸和循环骤然停止在4~6分钟内所必须采取的急救措施之一 。目的在于尽可能在最短时间内挽救脑细胞,防止其在长期缺氧状态下而发生坏死,因此抢救越早越好。
心肺复苏术适用于猝死、心脏病突然发作、溺水、窒息或其他意外事件造成的意识昏迷并有呼吸及心跳停止的状况。猝死是指平常“健康”人,或者病情基本稳定的人,突然出现神志丧失,心跳、呼吸骤停,颈动脉搏动消失,双侧瞳孔散大。如果猝死的病人立即就地进行徒手心肺复苏术是可以抢救活的。在4-6分钟内进行有效的心肺复苏,抢救成功率为50%。
徒手心肺复苏术是一种抢救技术,它不需要任何医疗器械,它不是医护人员的专利,它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。
2如何做心肺复苏
首先要判断病人是否出现神志丧失,心跳、呼吸骤停,颈动脉搏动消失,双侧瞳孔散大等状况。
1.判断神志:呼叫病人无反应,手掐人中穴无反应、双侧瞳孔散大,可以断定患者神志丧失;2.判断呼吸:一看、二听、三感觉。看:观察病人胸廓或腹部是否有起伏;听:以耳靠近病人的口和鼻,听是否有呼吸音;感觉:以耳靠近病人的口和鼻感觉是否有气流溢出。3.判断心跳:颈动脉位于喉结旁2-3厘米处,如颈动脉搏动消失,既可以认定心跳停;
如果胸廓无起伏亦无气流,颈动脉搏动消失,表示呼吸循环骤停,应立即进行心肺复苏。
心肺复苏的步骤:正确的体位:使病人仰卧于地上或木板等硬物上,头部不垫枕头及其他任何物品,这是心肺复苏的正确体位,如果病人是俯卧位或是其他体位,应将其转换为仰卧位,但注意手法必须要轻柔,特别是头颈部。如果病人位于松软的物品上,背部要垫上木板或将其移至地上。心肺复苏的步骤可归纳为ABC:A(airway)指保持呼吸道通畅,B(breathing)指进行有效的人工呼吸,C(circulation)指建立有效的人工循环。
开通气道,保持呼吸道通畅:首先清理干净口腔内的异物(呕吐物、血块等,有假牙者应拿掉假牙),一手食指、中指置于下颏处,抬起下颏,使头后仰,避免舌后坠引起的呼吸道梗阻。一手托颈后,头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜,后仰不要过度;口对口人工呼吸:放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔,将口包住病人的口,先深呼吸一口,然后吹气,吹气时不要用力过猛。吹气后,病人胸部有起伏说明人工呼吸有效。
心脏按压:按压部位:前胸正中,胸骨下1/2处;
按压方法:将一手掌根部置于按压点即胸骨下1/2处,手掌与胸骨平行,另一手掌根部覆于前者之上。手指向上方翘起,两臂伸直,凭自身重力通过双臂和双手掌,垂直向胸骨按压;按压频率:每分钟100-120次;按压深度:使胸骨下陷4∽5cm。注意事项:1.胸外心脏按压要不间断进行,不应被人工呼吸打断;2.垂直用力向下按压,不能左右摆动;3.胸外心脏按压应有力而迅速,每次按压后应使胸廓完全恢复原位;4.按压和松开的时间比应为1:1,此时心排血量最大;;5.放松时手掌也不要离开胸壁。一人做:按15:2的比例进行,即先吹两口气,然后胸外心脏按压15次。直至专业急救人员赶到为止,急救的同时急呼120;二人做:按5:1的比例进行,即一人吹一口气,一人心外按压5次。吹气的时候,停止按压。心外按压时不要吹气,两者可轮换进行。直至专业急救人员赶到为止,急救的同时急呼120。
3心肺复苏的意义
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