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目前,上海对于心跳骤停患者的抢救成功率还不到1%,低于国际平均成功率1%——3%的下线,而在美国、法国等发达国家,这一成功率高达30%。是公众急救知识的欠缺,医学急救链的断裂造成了这一现状。
对于心跳骤停患者,第一时间的抢救,特别是抓住前三分钟的黄金时刻对患者尤为重要,每拖延一分钟就会降低10%的抢救成功率。但在“抢救黄金时段”内,赶到现场的往往不是医务人员,而警察、出租车司机出现的概率却很高,幼儿园教师在白天的很长时间内则是幼小生命的第一看护人。“如果第一目击者由于不会基本的急救知识,看到事故后往往束手无策,这将白白错失急救的黄金时间。”
急救医务人员专业技能也亟待提高。上海目前的现状是:救护车急救人员水平参差不齐,现场抢救能力不够;急诊科在抢救时随意性较大,没有规范。瑞金医院在近期内将与上海市急救中心开展合作,对救护车医务人员到医院急诊第一线强化技能培训,并磨合双方工作方法,以及加强急救链环节的衔接,尤其要改善急救车对医院急诊室呼叫。“在病人到达前,医院急救人员经常无法获悉病情,难以做好最充分的医疗救护准备。”同时,急诊科医生也将“跟车”,熟悉救护车,加强心肺复苏等基本功。