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成人气管插管模型
高级儿童气管插管模型
电子气管插管训练模型
高级人体气管插管训练模型
小儿气管插管时,气道解剖上的差异使婴儿出现气管插管困难的可能性比青少年和成人大得多,主要表现在:1)、相对咽喉而言较大的舌体增加气道受阻和喉镜检查困难的可能性;2)、喉头位于颈部较高的位置;3)、会厌短而肥,而且与咽喉成角,使放置喉镜更加困难;4)、声带成角状,因此在盲插气管导管时,导管不易滑入气道而是在前联合部受阻;5)、婴儿的喉呈漏斗状,最狭窄的部位在环状软骨处,气管导管易通过声带却可能因环状软骨处的狭窄而难以通过声门下的部位。因此,选择导管大小是顺利完成气管插管、减少小儿气管损伤重要保障。选择导管过细时通气阻力增加、分泌物引流不畅、为避免气道漏气需增加套囊注气量,导致过高的套囊内压引起气道粘膜损伤。导管选择过粗,插管时可引起小儿柔嫩的声带和气道粘膜损伤,甚至造成气管破裂。小儿气管插管后导管深度的固定对呼吸管理也至关重要。气管插入过深造成单肺通气,气道压增加而出现肺损伤、低氧血症。导管过浅造成导管脱出,膨胀的气囊对声门的损伤。因此,采用循证医学原理,对气管插管的大小及深度进行个体化指导有一定临床意义。
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