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膀胱穿刺造瘘术系以膀胱穿刺套管针做耻骨上膀胱穿刺后插入导尿管引流尿液的方法，是泌尿外科基本手术方式。
耻骨上膀胱穿刺造瘘术是治疗下尿路梗阻、神经性膀胱和缓解尿道损伤导致的尿潴留等疾病的一种方法，也是配合经尿道前列腺切除术的一个部分。但如果不注重细节膀胱穿刺造瘘术仍可出现较多的并发症：①穿刺误入腹腔；②出血及血肿；③尿外渗；④造瘘管脱落；⑤膀胱刺激症状；⑥切口感染；⑦置管失败。
随着老龄化社会的来临，前列腺增生及前列腺肿瘤患者越来越多，膀胱穿刺造瘘一定要注意避免前列腺的损伤尤其是中叶的损伤。因前列腺血供丰富，出血不易自止，往往需要再次手术。穿刺时不易过深，有条件时在B超指示下操作可有效避免损伤。
术中置入造瘘管时不宜插入过深，因为过深可能插入前列腺尿道部甚至尿道膜部，这时如果注水球囊则必然撕裂尿道引起出血。所以置入前把尿管和穿刺鞘作好比对，以尿管头端超出穿刺鞘头端约3～4 cm未宜。可有效避免造瘘管头端误入尿道造成损伤。
术后早期尽管造瘘管外固定良好，如果气囊破裂失去内固定作用，因膀胱收缩尿管仍会被动脱落。因早期腹壁窦道尚未形成，一旦脱落往往需要再次手术置管。所以术中一定要仔细检查气囊，注水要适量。乳胶导尿管一定不要使用石蜡油润滑，因为使用石蜡油润滑，大量残留的亲油性润滑剂致使乳胶导尿管气囊变质破裂脱出。所以使用乳胶导尿管时除严格掌握球囊注水量外，还应注意应用正确的润滑剂，石蜡油对乳胶尿管腐蚀作用明显，尤其对气囊部分极易腐蚀破裂导致脱管，改用硅胶导尿管或二甲基硅油润滑剂可预防同类不良事件发生。
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