↓导尿术训练模型,导尿术练习模型↓
电脑心肺复苏模型
在我国护理专业的课程设置和教科书中,关于病人的性知识及其相关问题的护理内容是空白的。 护生获得相关知识的主要来源是人体解剖学、初中生物学、卫生与健康等学科,但其中并没有涉及心理学和社会学范畴。 进入专业课学习之前,涉及到泌尿生殖系统方面内容的知识时,部分老师采取自学、放录像等方式,并未给学生详细解释;进入专业课学习之后,护生获取相关知识的途径广泛,其中绝大部分途径还是靠护生自己主动获取,而且相关选修课几乎一开班就满。 这说明,一方面,我国与导尿术有关的相关护理专业知识的各种资源较为匮乏,学生能有效获取的知识有限;另一方面,年轻的护生渴望多了解两性的一些知识,借此多了解一些关于操作中可能会遇到的涉及道德心理问题的知识,以便能更好地应对以后实习或工作中可能遇到的问题。
一方面,护生有正确了解男女泌尿系统构造以便正确实施操作的需要,另一方面,当真正进行讲授男、女病人导尿术,进行 PPT 演示和模型展示并示教时,大部分护生都觉得不自在,存在尴尬、害羞、恶心等心理。此外,在课后开放实验室或强化训练中也会发现,即使面对模型,同学在就操作中问题向老师询问时,仍然有护生由于害羞,不敢仔细指出问题或者部位、说出名称,或在示教过程中不敢正视部位、盲目进行操作而误将女病人的尿管插入阴道等问题。 同时,由于这些不自在的心理因素,使得护生没有能正确了解男、女性尿道的特点,势必影响今后实习和工作的质量,并加重病人的不适和痛苦。
在导尿术护理教学中, 由于考虑到护生已学习过相关基础学科,老师一般在上课时大多没有过多地对基础知识进行复习,一般就是简单带过,更多的是注重保护病人的重要性,重点强调注意做好遮挡,保护好病人的隐私和整个操作程序的流程,同时也并未仔细针对操作中可能出现的特殊情况或心理问题进行具体案例指导;在指导护生进行健康宣教的时候,其中所涉及的专业术语,部分学生即使不懂,也害怕一旦询问会引来他人的误解,不敢进行。但实际上,护生在基础课程学习过程中,与导尿术内容有关的课程讲授时大多采取自学、看录像或简单讲述等方式,护生掌握得并不牢固;同时,在操作过程中护生可能出现的心理问题,并未有仔细和护生分析讨论过。
护理学基础是一门实践性强的学科,既具有严密的科学性又具有很高程度的规范化。导尿术又是护理学基础所有操作中对无菌要求比较高的一个操作。在操作过程中,老师可以采取“讲述——分解——连贯”的方法进行示教。首先可以先让学生做好预习,上课时由学生讲述理论知识,老师对其中的步骤进行详细讲解并分解示教,最后连贯操作的时候就可以一边强调重点, 一边和学生分析病人此时的心理,出现特殊情况应如何处理等,做到示教与宣教并存。在这过程中,要求老师在操作示教中表现出对病人怀有诚挚的感情, 全心全意为人民服务,处处为病人着想,有高度的责任心,严谨的科学态度和主动、热情、耐心、周到的服务态度等。 老师一定要有丰富的知识和熟练的操作技能,才能在护生中树立威信、提高护生学习的积极性。同时,在用模型示教过程中,鼓励护生多提问,以科学严谨的态度来对待可能出现的各种问题。示教中老师也要注意语言亲切自然,从容应对,给护生树立一个良好的榜样。
导尿术教学授课完毕后,还可以结合多种方式进行复习,如播放临床男、女病人导尿录像,课外开放实验室,加强技能强化,结合一些特殊情况如插尿管中病人疼痛、插管不顺畅、年轻男性病人出现阴茎勃起、小孩子哭闹不肯配合等情形给护生病例讨论,并让学生小组讨论出现上述情况时自己可能出现的心理反应,对突发症状如何进行处理,并得出一个最佳的应对方案。 还可以应用情景模拟结合上述特殊情况融入病例中让学生回示,进一步掌握实际应变能力。同时,可适当的安排护生为异性模型人插尿管,使得护生对同性或异性正常人的隐私部位及其相关情况有所认识,并让学生在心理上有个循序渐进的调适过程。 条件许可时可适当安排课间见习,临床老师结合实际操作谈谈自己的感受及注意事项,加深学生对相关知识的认识与理解。
|