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临床上新生儿最为常见的静脉穿刺部位有腋静脉、头皮静脉和前臂头静脉，以上3种静脉由于解剖位置和结构的特殊性，决定了其穿刺操作有着不同的优缺点。头皮额正中静脉位于额部中央，在发际附近，呈Y型，具有表浅、短粗、不易滑动的特点，因而头皮静脉穿刺是较为传统的穿刺方法。然而，头皮静脉血流速度相对较慢，不适宜输注高渗液体，在静脉输液过程中，由于操作不当容易导致血管损伤，长时间留置还可能引发静脉炎J。前臂头静脉从前臂桡侧开始，与桡静脉相连，向上行走，在前臂上1／3处与深静脉汇合，形成最大的吻合支。另外，前臂头静脉在臂部有2～3支吻合支与肱静脉或肱深静脉肌支相吻合，还有部分人前臂头静脉与贵要静脉之间有横向交通支。前臂头静脉管腔较细小、位置较深、变异较大，从而加大了穿刺难度，且位置较低，容易被误扯掉，同时不利于患儿的正常活动。腋静脉向内向上到锁骨内侧延续为锁骨下静脉。根据腋静脉的走行，以胸小肌上、下缘为标志将其分为三段，胸小肌上缘及第一肋外侧缘为第三段，该段表面只有胸大肌的筋膜，位置较表浅，是理想的穿刺点。新生儿腋窝脂肪组织较薄弱，静脉自然暴露明显，便于穿刺操作。由于腋静脉具有位置较恒定、管壁厚、管腔粗大等特点，因而腋静脉穿刺时留置针损伤血管的几率较小，并发症少且保留时间较长，便于保温、固定及护理。另外，腋静脉血流快，可以将刺激性药物的浓度及渗透压迅速稀释，以减轻对血管的刺激，从而使静脉炎的发生率也有所降低。最重要的是腋静脉留置针位置较高，可以克服其他部位静脉穿刺容易被误扯掉的弊端，同时对患儿的正常活动影响较小。
因此，认为婴儿静脉留置穿刺的最佳方法为腋静脉穿刺。腋静脉穿刺留置可以提高护理工作效率，减轻患儿的痛苦，能够很好地配合临床治疗，是一种较为理想的静脉留置穿刺方法。
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