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气管切开是抢救呼吸道梗阻患者的重要措施之一,由于气管切开破坏了呼吸道黏膜的正常作用,增加了肺部感染的危险,加之婴幼儿不配合,气管处于发育初期,气管短小而壁薄,若护理不当,易造成下呼吸道阻塞和继发肺部感染而加重病情。因此,气管切开术后呼吸道护理尤为重要。
由于婴幼儿年龄小,不会表达和配合,因此对患儿亲属做好健康宣教很重要。a、注意保持患儿呼吸道通畅。颈前气管套管勿被衣服、被子等覆盖引起窒息,咳出的痰液要及时清理,注意患儿痰液性质的变化,如发现异常或患儿呼吸费力,马上通知医护人员;b、喂养,气管切开后由于呼吸改道及颈部创口置吞咽疼痛,加之婴幼儿神经系统的调节功能不够完善,喉部屏气功能差,故呛奶现象在婴幼儿尤为多见。家属在喂养时,取半卧位,控制每次给的食量,避免每次喂养过饱;注意勿给患儿用手抓气管套管或固定套管的绳子,以免引起脱管。