腹部听诊训练模型-上海宸博科教设备制造厂

听诊乃是临床医生尤其是内科医生作为临床物理检查的一个主要手段。腹部听诊就是将听诊器的体件置于患者腹部,有系统地或有的放矢地移动体件位置,来检查了解患者的肠鸣音、血管杂音、振水音,或通过听搔、弹音识别肝脏大小,再结合其它体征徐合分析,以便及时做出诊断。但临床医生往往只注意心肺的听诊,而对腹部听诊的实用价值重视不够,体检中常常疏忽,使得一些常见病或某些少见病征不能得到及时诊断,影响早期治疗。因此,如何熟练地了解、掌握有关腹部听诊检查的基本知识,实为十分必要,这也是临床检查基本功之一。
腹部听诊如在3~ 5分钟之内听不到肠鸣音或偶尔听到一次低调的肠鸣音则为肠鸣音消失或减弱。正常情况下睡眠时或慢性衰弱病人肠鸣音可减弱。病理状况下见于 (l) 晚期机械性肠梗阻。由于梗阻持续存在,肠壁平滑肌极度劳损 , 肠蠕动无力致肠鸣音减弱或消失。(2) 低血钾症引起的肠蠕动无力或麻痹。(3)腹膜腔内炎症或败血症由于细菌毒素引起的麻痹性肠梗阻。系肠管麻痹、蠕动消失致使肠鸣音消失。一般讲,肠鸣音活跃、高调伴明显腹胀见于机械性肠梗阻。肠鸣音减弱或消失伴明显腹胀见于麻痹性肠梗阻。深吸气可使杂音增强 , 卧位或立位听诊较坐位明显。某些引起门静脉高压的病因均可有克一鲍二氏综合征。此征为门静脉高压的有力依据。在肝区听诊本征阳性时,需与肝海绵状血管瘤鉴别, 在患有本病时有时也可听到静脉营营音。检查者用手压之,杂音可明显减弱或消失,则是此瘤较可靠的阳性体征。另外,肠系膜下静脉或门一腔静脉吻合术后,有时也可以听到此音。