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心肺复苏术的重要性
   心肺复苏术是全球普及最为广泛的急救技术,是心跳、呼吸骤停和意识丧失等意外情况发生时,给予迅速而有效的心外按压、人工呼吸,使呼吸循环重建并积极保护大脑,最终使大脑智力完全恢复。简单地说,通过胸外按压、口对口吹气使猝死的病人恢复心跳、呼吸。人体内是没有氧气储备的,呼吸心跳一停,全身的重要器官就缺血缺氧,尤其是大脑,而大脑一旦缺血缺氧4-6分钟即发生损伤,超过10分钟为不可逆性损伤。因此施救时机越早越好,此时“时间就是生命”。
   心肺复苏术的操作流程分为以下四步:
   第一步,评估患者:1.判断患者的意识,可轻拍患者双肩、在双耳边呼唤(禁止摇动患者头部,防止损伤颈椎):“喂”你怎么啦?如果清醒(对呼唤有反应、对疼痛刺激有反应),要继续观察。如无反应,说明意识已丧失,立即呼救,并且要尽快拨打“120"急救电话。注意:保持冷静,待
   120调度人员询问清楚后再挂电话。2.判断呼吸:解开上衣看病人胸部有无起伏;听有无呼吸音;感觉口鼻有无气流;确认呼吸是否停止。3、判断有无颈动脉搏动:用右手的中指和食指从喉结部位,旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处,确认无搏动,立即进行心肺复苏术。
   第二步,胸外心脏按压:1、按压部位——胸骨中下三分之一交界处,即胸骨与两乳头连线中点;2、双手掌根同向重叠,十指相扣,掌心翘起,手指离开胸壁,双臂伸直,上半身前倾,以髋关节为支点,垂直向下、用力、有节奏地按压30次;3、按压与放松的时间相等,按压深度至少5厘米,放松时充分保证胸壁完全复位,按压频率至少100-120次/分。
   第三步,检查并畅通呼吸道:取出口内异物、假牙,清除口腔分泌物。首先打开气道,使下颌角与耳垂连线垂直于地面,然后捏住患者鼻子进行口对口吹气,直到患者胸部隆起,吹气时间为1秒以上,避免过度通气,吹气频率为10-12次/分。常用开放气道的方法是仰头抬颏法:一手压前额,另一手中、食指尖对齐,置于下颏的骨性部分,并向上抬起,使头部充分后仰。
   第四步,人工呼吸:如果无呼吸,应立即给予人工呼吸2次,用压住额头的手以拇指食指捏住患者鼻孔,张口罩紧患者口唇吹气,同时用眼注视患者的胸廓,胸廓膨起为有效。待胸廓下降,吹第二口气。注意:按压与通气之比为30:2,做5个循环后可以观察一下病人的呼吸和脉搏。持续进行30次胸腔按压和两次吹气,直到急救人员到达为止。若出现颈动脉连续搏动、心脏自动发出恢复跳动声音、瞳孔由原来的散大到自动缩小恢复正常,说明复苏成功。
   突发性的心跳停止是成人死亡的主要死因,大多数是因为患者本身有心脏方面的疾病。CPR可以使突发性心跳停止的患者存活率增加两倍。75%的心跳停止事件发生在家中。发生突发性心跳停止时,绝大多数心脏会由正常的心跳变为室颤,除非能给予除颤,否则室颤将会致命。如果在心跳停止的4分钟之内实施CPR,并且在10分钟之内进行除颤,患者就有40%的存活机会。所以,为了家人,为了朋友,为了我们身边每一个人,我们都应该掌握心肺复苏这项技术! 



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