婴儿腰椎穿刺模型-上海宸博科教设备制造厂

腰椎穿刺时通常采用侧卧屈曲体位，尽量使膝盖、头部向腹部屈曲，使椎间隙达到最大宽度。通过测量不同体位下婴儿的椎间隙、经皮血氧饱和度及心率，指出坐位-髋部最大程度屈曲体位下椎间隙最宽，可提高腰椎穿刺成功率，亦较安全，尤其对于病情较重婴儿。但蛛网膜下隙麻醉时可采用坐位或侧卧屈曲位进行穿刺，而诊断性腰椎穿刺则建议采用侧卧屈曲位，因为坐位会使发生PLPH 的可能性增加。坐位下行腰椎穿刺的成人患者 PLPH 的发生率比侧卧位高。此外，颈部屈曲并不能使椎间隙增宽，因此建议扶儿童时不过度按其头部，而是扶住肩膀即可，以免影响呼吸。小于1月龄的健康新生儿，新生儿侧卧位颈部屈曲将使血氧饱和度下降，可能引起缺氧，而保持脊柱自然位时的椎间隙宽度已足够穿刺针进入，建议婴儿穿刺时取侧卧位，不过度屈曲颈部，尤其病情较重的婴儿，以免造成缺氧。
总结以上研究，儿童诊断性腰椎穿刺时应尽量采用侧卧-双髋屈曲体位，同时尽量避免过度按其头部，尤其是病情较重的新生儿。