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静脉穿刺技术作为护士最基本的护理操作技术之一，在临床护理工作中占有很重要的位置，尤其是给老年人进行浅静脉穿刺，要求较高，难度相对较大。老年患者由于各器官生理性老化，易合并心、肾等各种疾病，出现血管硬化、血管不充盈、水肿等现象，再者，老年人静脉穿刺次数多，血管修复慢，增加了穿刺难度。
老年人通常静脉壁增厚变硬,血管弹性增加且回血慢﹑凝血快。瘦型老人静脉活动度大,操作时应固定血管上﹑下端。胖型老人静脉较深不明显,操作时看准走向及深度后,以30°斜角稍深进针或用消毒手指触摸血管搏动处旁内1厘米左右进针。为血管壁硬化的老年患者穿刺时采取近扎止血带的方法,即在穿刺点上方3厘米处扎止血带(常规为6厘米),可起到固定静脉的作用。也可同时用左手拇指向远心端用力牵拉皮肤,固定静脉,使血管呈一条直线,以提高成功率。对于严重水肿的患者,应有极大的耐心和细心来寻找血管是穿刺成功的关键。首先要局部按压片刻,把皮下水分挤压开,以便显露血管。穿刺时可采用负压进针法。方法是将终端过滤器上10-25厘米处管壁返折,挤去前端液体约0.3-0.4毫升,右手紧捏返折处输液管与头皮针头,常规穿刺,在感觉刺入血管的同时立即松开输液管返折处,可见快速回血,表明穿刺成功。负压进针法的回血率比传统穿刺法回血率高,因而可提高观察穿刺成功的几率,减少因未见回血而重新穿刺的几率。
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