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肘窝部静脉穿刺抽血是护理工作的常规操作。我们在临床工作中发现相当一部分患者肘窝部静脉穿刺抽血后在按压静脉穿刺点止血时常屈曲肘部，这一措施并不是减少穿刺点渗血的最佳方法。我们认为，采用前臂伸展按压止血法能更有效地减少穿刺后渗血。
为预防渗血的发生或增强止血效果，病人常在肘窝部静脉穿刺抽血后按压静脉穿刺处并屈曲肘部。但根据我们临床实践结果表明，肘窝部静脉穿刺后屈曲肘部并不能有效地防止静脉穿刺点向皮下渗血；相反，用前臂伸展状态下按压止血的方法，不但皮下淤血的发生率低，而且淤血斑的范围较小，两种方法差异显著。
为什么肘窝部静脉穿刺抽血后用屈曲肘部按压止血法的止血效果不如前臂伸展状态下按压止血法的止血效果呢？我们大家都知道在进行静脉穿刺操作时，针头进入皮下并不能立即进血管，必须在皮下沿静脉向心方向平行刺入一定距离后方能进入血管内，即皮肤和静脉的两个穿刺点之间相差一定的水平距离。抽血结束拔针后仅用于干棉球按压皮肤穿刺点，而忽视了静脉的穿刺点，就有可能造成静脉穿刺点向皮下渗血而产生皮下瘀血斑。因此，只有在拔针后沿静脉穿刺方向同时按压皮肤及静脉两个穿刺点，才能有效地防止静脉穿刺点渗血。肘窝部静脉穿刺抽血后如果采用前臂伸展状态下按压止血的方法进行止血，由于肘部在抽血和止血时始终不活动，因而两个穿刺点的相对位置也不发生多大变化，故用干棉球按压穿刺处时往往能同时压迫到皮肤和静脉两个穿刺点，止血效果较好；但如果采用按压穿刺处并屈曲肘部的方法止血，非但不能增强止血效果反而有可能不同程度地降低其止血效果。
因此，我们认为肘窝部静脉穿刺抽血后屈肘并不能有效地防止静脉穿刺点渗血，相反采用前臂伸展按压止血的方法更有效。
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