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静脉输液是临床治疗和抢救病人的一种重要措施和手段。对于婴幼来说,由于年龄小、血管细、肥胖静脉显露不清、哭闹不合作竺原因,加大了静脉穿刺的难度,容易导致穿刺失败,甚或使护理人员与患者家属之间发生矛盾或纠纷,因些,为婴幼进行静脉输液时,必须提高穿刺成功率。结合护理实践,传统的穿刺方法需要2人操作才能完成,而采用外展拉直体位仅需1人操作,提高了护理人员的工作效率。
传统的穿刺采用屈膝外展位,需摆好体位消毒好穿刺点后,再用消毒手指触摸搏动点定位,常因患儿受到刺激后哭闹,体位发生改变,搏动点偏移。操作者只好再次消毒、再次定位,反复的定位既浪费时间又易造成局部的污染,更影响穿刺成功率。传统的股静脉穿刺点是动脉搏动内侧0.5cm处,而新生儿股静脉与股动脉紧紧相邻,血管又小,特别是危重、早产儿股动脉搏动不明显,如穿刺点仍取动脉搏动点内侧0.5cm处穿刺,失败的机率就较高。
改进后的股静脉穿刺方法具有体位易固定、易消毒护理、不易被污染、相对安全等优点;进针角度由垂直改为45°角,穿刺方向的改变,避免因针尖刺入太深误伤血管或腹腔脏器,防止并发症的发生。在临床上改进采血方法后一次穿刺成功率较传统方法有显著提高,值得推广。