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进行气管插管操作时，新生儿的体位极重要，要使患儿仰卧，头颈伸直。使口、咽、喉、气管弯度减少。由于新生儿头大颈短，头呈前屈位。所以，寰枕关节只要充分伸展即可。用环形枕头或头圈垫在枕部下作固定用即可。切忌使新生儿的头极度后仰，因为这样可使口轴和咽喉轴不成直线，反而不利于气管插管操作。
新生儿喉在颈部的位置较成人高，环状软骨位于第2～3颈椎水平；甲状软骨位于舌骨的后方；环状软骨和甲状软骨之间无间隙存在，所以新生儿可能无确切的环甲膜结构。如果试图在新生儿和婴幼儿施行环甲膜切开术，在操作前必须能够清楚地触摸到环甲膜，否则只能行气管切开术，即使在紧急情况下亦是如此。
在新生儿实施紧急气管切开术时，应尽可能先采用气管插管来保证呼吸道通畅。如果用面罩给氧能维持患儿通气满意，可在局部麻醉下进行气管切开术；如果采用上述措施无效，可先在气管内放置一根12号或14号的静脉套管来建立临时气道。
在婴幼儿进行紧急气管切开时，手术医师必须做好处理充满血液手术野的准备。满意的颈部伸展有助于确定颈部标志，在甲状软骨下缘与胸骨切迹连线的中点部位做垂直切口，因为周围软组织及出血的影响，触摸气管可能是确认其位置的唯一方法。应触摸气管的两侧，并保持在中线部位向下切开，如果患儿的通气满意，可采用择期气管切开术的原则进行以下的手术操作。如果患儿的病情迅速恶化，在颈部软组织切开后应迅速接近气管，在切开气管前，可用直角拉钩将
颈部软组织，条带状肌肉、颈前静脉等牵向一侧，以显露和游离气管。在插入气管套管中，可用血管钳或组织钳轻轻牵拉气管的游离缘，在紧急情况下，亦可用直径细小的气管导管或截去前端的粗口径吸引导管来代替气管套管。一旦呼吸道得到保证，即可用填塞压迫法进行止血。
因为新生儿的气管套管无可移出的内管，所以手术后必须时刻注意保持气管套管管腔的通畅性。如果分泌物清除困难且已将气管套管完全阻塞，则需更换气管套管。因此在气管切开患儿的床边必须预备有两只气管套管，一只型号与目前使用的气管套管相同，另一只则应比现用的小一号。
