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分娩综合技能训练模型,综合分娩技能模型

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 分娩综合技能训练模型

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   妇产科学是临床医学的一个分科,具有较强的实践性。通过见习课把课堂讲的理论知识与临床实际联系起来,从而初步掌握妇产科疾病的检查方法、手术操作技巧、病历收集书写等技能。
   分娩是一个正常、自然的生理过程,绝大多数产妇和胎儿都具有完成分娩的能力。因此,无剖宫产指征的孕妇应该首选阴道分娩。当然,选择阴道分娩必须具备以下条件:
1. 产力因素:它是指胎儿及其胎盘从子宫娩出的力量,主要是指子宫收缩力。如果出现宫缩乏力的情况,就需要医疗干预,比如静脉点滴一定剂量的催产素等。
2. 产道因素:产道是胎儿及其胎盘娩出的通道(包括骨产道和软产道)。一般来讲,身材矮小的妇女骨产道常会出现狭窄的情况;绝大多数身高正常的女性,骨产道和软产道都是可以支持阴道分娩正常体重的胎儿。
3. 胎儿因素:如果胎儿过大(≥4000克),阴道分娩的可能性小;如果胎位不正,也会造成阴道分娩的困难。
4. 精神因素:现在普遍认为精神因素对是否能够完成阴道分娩至关重要。如果产妇信心不足、惧怕疼痛等不良情绪将严重影响产程的正常进展,造成人为的剖宫产指征。她们不知道,剖宫产既然是手术就必然存在手术中的风险;手术后的近期及远期有可能出现并发症。因此,只要孕妇产前各项检查均正常,我们就应该鼓励孕产妇树立阴道分娩的信心,相信自己在医生及护士的帮助下,一定能够顺利生下小宝宝,积极配合医护人员完成阴道分娩。
目前,国际上围产技术的潮流是回归自然的“人性化分娩”,比如分娩过程中增强产妇的主动性、分娩过程中家庭式服务,让分娩的操作更科学、产程更顺畅、产妇更轻松、母婴更健康。世界卫生组织倡导的爱母运动的口号就是“减少干预,回归自然”,明确规定“除有医学指征之外,对产妇不使用药物镇静和手术”。

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