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创伤有较高的致残、致死率,其致死率在青壮年群体中表现尤为明显,正因为如此,创伤所受的关注日益广泛。对于该病的救治,临床尚无成熟经验,同时也缺乏统一的执行标准。医院整体水平能够通过创伤救治反映出来,而急诊科是救治创伤的科室,为了提升救治的效率,优化急诊救治水平十分关键,急诊绿色通道与救治效果紧密相联,不断探讨完善急诊绿色通道的方法具有重要意义。
能否成功抢救严重创伤患者是对医院急救能力的一种检验,同时能否成功抢救也能够将医院救治严重伤员程序的有效与科学程度反映出来。所以,对绿色生命通道进行强化建设与完善具有重要意义,对于医院社会效益、救治能力的优化均大有助益,这样一来,在急诊科接收到严重创伤患者时就能做到紧急救治,达到急救的预期效果。自2014年起,该院对救护人员急救流程、医护人员执行标准不断规范、不断完善,并加以科学管理,有效保障了急救流程的畅通,明显减少了急救等待时间,成效较好。
总结该研究,对其中的关键环节进行探讨。首先,最为关键的一点就是坚持“时间就是生命”的理念。急性创伤患者入院匆忙,通常无暇顾及经济上的准备,面对这一情况需以救治放在首位,在救治后收取费用或是边救治边收费均可,总之以保障患者生命安全为重中之重。该研究强调急救的时间概念,将抢救放在首位,费用收取在其后,不但有效减少了纠纷与投诉事件,也为救治争取了时间。有学者指出,相较于其他科室,急诊科有一个非常显著的特征,即急救时间要求,急救时间概念是急救人员必不可少的要素,不但需具备这一概念还要在工作中贯彻。作为急救人员,应不断学习新技术、新理论,具备抢救意识,有黄金时间与白金时间的概念。黄金时间指的是大失血、多发伤、严重创伤后1 h,而1 h中具有决定性作用的是前10 min,这10 min则为白金时间。在白金时间若能控制患者的出血或伤势就能较好的预防窒息问题,提升抢救成功机率。该院对救治标准与制度进行完善,并对急救到场、入院至手术等环节提出明确的时间要求正是对这一概念积极贯彻的表现。自患者入院到进入手术室,对照组所用时间为(56.69±7.49)min,观察组所用时间为(38.53±7.26)min,这与汤雪贵的研究结果有较高的一致性,该研究中积极应用急救绿色通道,观察组的入院至手术时间为(41.7±8.9)min,明显低于对照组的(56.9±11.0)min,提示这一方法可有效将急救时间缩短。
其次,救护人员的培训也十分重要。救护人员处事不惊、临危不惧素质的形成前提就是严格的培训。培训首先需对急救相关知识进行收集,并进行急救操作技能的整合制定,除了理论学习外还需实施现场演练,并对培训结果进行考核。经过培训的救护人员在急诊抢救室、院前救护室等场所均能独立完成救护工作,如能够将面罩呼吸囊支持应用于通气障碍患者而不是被动依赖麻醉师。为保证急救的通畅,日常清点、记录、维护急救用品,熟练掌握急救药品的作用机理、使用方法均是非常重要的内容,主要体现在护士的责任心与“勤”上。此外,还需对各环节与各科室进行协调,各环节的协调可提升急救的效率,而各科室的协调则可保证整个流程的畅通无阻。
综上所述,对急救护理关键环节予以重视,不断优化急救流程,才能保证绿色通道的畅通,为成功抢救严重创伤患者提供保障。
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