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肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾病,好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见,很少在一个肩关节上两次发病。本病在中医学属“痹证”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。季节转换时是肩周炎的多发期,现在正处在秋冬之交,极易患上肩周炎。办公室的工作人员由于长期伏案工作,肩部的肌肉韧带经常处在紧张状态,故50岁以下的白领也很常见。本病有自愈趋势,约需要2年左右,常因功能障碍而就诊。本病的病因尚未完全清楚,但根据临床观察及实验研究,本病可能与下列因素有关:老年性退变,风湿寒邪侵袭,肩部活动减少。肩周炎的临床表现有:肩部疼痛,肩关节活动受限,怕冷,多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后弯不利等典型症状。
肩周炎的分期:肩周炎的整个病程可以分为三期:开始期、冻结期、解冻期。开始期的特点是肩关节不舒适及有束缚的感觉,疼痛可局限于肩关节的前外侧,也可延伸到三角肌的抵止点。肩关节逐渐出现僵硬与疼痛。冻结期的疼痛可轻可重,其特点是夜间加重而影响病人的睡眠,肩关节活动时则可引起强烈的疼痛及肌肉痉挛,以致肩关节的活动可以完全限制,似手被凝固、冻结一样,本期时间长短不一,可以是数周、数月,甚至数年,疼痛才慢慢地消失。解冻期疼痛很轻微,肩关节开始逐渐地松弛,也有个别病人肩关节的功能只是部分恢复或是呈强直而不能活动。
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